FRAUDE Y DESNATURALIZACIÓN DE LA ASISTENCIA SANITARIA GESTIONADA: EL CASO COLOMBIANO

  • Floro Hermes Gómez Pineda Corporación Universitaria Republicana - Correo electrónico: rodrigoplazas@urepublicana.edu.co https://orcid.org/0000-0002-5465-8823
Palabras clave: fraude, administración de los servicios de salud, control de costos, daño del paciente, administración de instituciones de salud

Resumen

Desde una perspectiva crítica, se plantea la tesis de por qué en Colombia escomún que tanto algunos aseguradores como algunos operadores, amparadosen la asistencia sanitaria gestionada, utilicen la astucia, la falacia o la maqui-nación en la prestación de atención en salud. Por esta razón, se hace necesariodilucidar sobre los fundamentos de la práctica que instituye el fraude comocontrol de costos a través de sus distintos mecanismos de operación: operacio-nes secretas para negar servicios, utilizar acciones hábiles para inventartrámites burocráticos y desnaturalizar la asistencia sanitaria gestionada, me-canismos que se miran desde el concepto de fraude y se tratan de entenderdesde dos ámbitos diferentes: el ambiente propicio para la inmoralidad y lacomprensión histórica del fenómeno.

DOI: http://dx.doi.org/10.21017/Rev.Repub.2021.v31.a107

Biografía del autor/a

Floro Hermes Gómez Pineda, Corporación Universitaria Republicana - Correo electrónico: rodrigoplazas@urepublicana.edu.co

Ph. D. en Estudios Políticos de la Universidad Externado de Colombia. Profesor de jornada completa del área Social, Comunitaria y Humanística de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Seccional Cali de la Universidad Libre.

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Publicado
2021-07-31
Cómo citar
Gómez Pineda, F. (2021). FRAUDE Y DESNATURALIZACIÓN DE LA ASISTENCIA SANITARIA GESTIONADA: EL CASO COLOMBIANO. Revista Republicana, (31), 55-70. Recuperado a partir de https://urepublicana.edu.co/ojs/index.php/revistarepublicana/article/view/777
Sección
Artículos